Choroba niedokrwienna serca

Definicja – Choroba niedokrwienna serca

Choroba niedokrwienna serca rozwija się w wyniku uszkodzenia tętnic wieńcowych – głównych naczyń zaopatrujących serce w krew, tlen i substancje odżywcze. Najczęstszą przyczyną uszkodzenia jest miażdżyca lub zapalenie. W miarę powiększania się nieprawidłowych zmian dochodzi do zwężenia światła tętnic wieńcowych i spadku ilości krwi dostarczanej do mięśnia serca. Niedokrwienie mięśnia może objawiać się wówczas bólami w klatce piersiowej, ograniczeniem tolerancji wysiłku fizycznego lub brakiem powietrza/zadyszką. Całkowite zablokowanie przepływu krwi prowadzi do zawału serca w rejonie zaopatrywanym przez uszkodzone naczynie. Miażdżycowe uszkodzenie naczyń wieńcowych rozwija się zwykle przez wiele lat, a pierwszym objawem choroby może być zawał serca. Dlatego niezwykle ważne jest zapobieganie rozwojowi miażdżycy i wczesne leczenie choroby niedokrwiennej serca.

Objawy Choroby niedokrwiennej serca

Wraz z postępem choroby dopływ tlenu i substancji odżywczych do mięśnia sercowego staje się niewystarczający, zwłaszcza przy szybkiej czynności serca, np. w trakcie wysiłku fizycznego. Choroba naczyń wieńcowych może początkowo nie dawać żadnych objawów. Dolegliwości pojawiają się później, w miarę narastania zwężenia tętnic wieńcowych i mogą przybrać formę:

• Bólów w klatce piersiowej, odczuwanych jako ucisk lub ciężar w klatce piersiowej. Ból jest często wywołany aktywnością fizyczną lub stresem i ustępuje w ciagu kilku minut od zakończenia działania czynnika sprawczego. U niektórych osób, zwłaszcza u kobiet, ból może mieć charakter krótkotrwały i ostry, zlokalizowany w brzuchu, okolicy pleców lub ramienia.
• Zadyszki/braku powietrza – niedokrwione serce pompuje zbyt mało krwi, żeby pokryć zapotrzebowanie organizmu. Objawia się to szybkim zmęczeniem mięśni podczas wysiłku i zadyszką. Uczucie braku powietrza może być również związane z niskim poziomem wytrenowania albo chorobami układu oddechowego. W różnicowaniu przyczyny tych dolegliwości pomoże wizyta u specjalisty.
• Zawału mięśnia sercowego – dzieje się tak w przypadku całkowitego zamknięcia światła tętnicy wieńcowej. W rezultacie pacjent odczuwa rozpierający ból lub ucisk w klatce piersiowej, promieniujący czasem do barku lub ramienia, może być z towarzyszącym niepokojem, uczuciem duszności i potami. Zdarza się, że zawał mięśnia sercowego ma nietypowy obraz i prezentuje się jako ból pleców lub żuchwy, albo nudności. Czasami zawał serca przebiega bezobjawowo.

Jeśli występują u Pana/Pani czynniki ryzyka choroby tętnic wieńcowych, takie jak: wysokie ciśnienie tętnicze krwi, nieprawidłowe stężenie cholesterolu, cukrzyca, nadwaga/otyłość, palenie papierosów skontaktuj się ze specjalistą. Nawet przy braku typowych objawów zwężenia tętnic wieńcowych zasadne może być włączenie leków, aby ograniczyć niekorzystny wpływ czynników ryzyka i zapobiec rozwojowi choroby.